Sinusitis crónica en Mexicali: síntomas, cuándo ver al otorrino y cómo se trata

Por el Dr. José Ramón Reta Vela y la Dra. Mónica Q. Martín Reynoso, otorrinolaringólogos certificados por el Consejo Mexicano de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.

En Mexicali la nariz se pone a prueba todo el año: polvo, aire seco, cambios bruscos de temperatura entre la calle y el aire acondicionado, y temporadas fuertes de alergia. Por eso la sinusitis es una de las consultas más frecuentes que vemos como otorrinolaringólogos. La mayoría se resuelve en días, pero cuando los síntomas se quedan por semanas o regresan una y otra vez, conviene revisarla a fondo.

¿Qué es la sinusitis y cuándo se considera crónica?

Los senos paranasales son cavidades llenas de aire alrededor de la nariz, los ojos y la frente. Cuando su mucosa se inflama y no drenan bien, aparece la sinusitis.

• Aguda: dura menos de 4 semanas, casi siempre después de un resfriado.
• Recurrente: cuatro o más episodios al año, con temporadas sin síntomas entre uno y otro.
• Crónica: los síntomas duran más de 12 semanas, aunque haya altibajos.

Síntomas que hacen sospechar sinusitis crónica

• Nariz tapada de uno o de los dos lados, casi todos los días.
• Moco espeso, amarillo o verde, o que escurre hacia la garganta.
• Presión o dolor en la cara, entre los ojos o en la frente, que aumenta al agacharse.
• Disminución del olfato.
• Mal aliento, tos de noche o carraspeo constante.
• Cansancio y mal dormir por respirar mal.

¿Cuándo ver al otorrino?

Agenda una valoración si:

1. Los síntomas llevan más de 10 a 12 días sin mejorar, o empeoran después de haber mejorado.
2. Ya tomaste varios tratamientos y la congestión regresa.
3. Tienes más de tres o cuatro «sinusitis» al año.
4. Perdiste el olfato o sientes la nariz tapada siempre del mismo lado.
5. Roncas o duermes mal por la nariz.

Acude de inmediato si hay hinchazón o enrojecimiento alrededor del ojo, visión doble, dolor de cabeza muy intenso, rigidez de cuello o fiebre alta: son señales de alarma.

¿Cómo se diagnostica en la consulta?

En la consulta revisamos la nariz por dentro con endoscopia nasal: una cámara delgada que muestra en pantalla el tabique, los cornetes y la salida de los senos paranasales. Así vemos si hay pólipos, desviación del tabique, cornetes grandes o pus. Si hace falta, pedimos una tomografía de senos paranasales para planear el tratamiento.

Tratamiento

La mayoría de los pacientes mejora sin cirugía, con un plan que puede incluir:

• Lavados nasales con solución salina.
• Esteroides nasales en spray, con la técnica correcta.
• Control de la alergia cuando es parte del problema.
• Antibiótico solo cuando hay infección bacteriana.

Cuando el tratamiento médico bien hecho no es suficiente, o hay pólipos o una obstrucción anatómica, está indicada la cirugía endoscópica de senos paranasales. Se hace por dentro de la nariz, sin cortes en la cara, es ambulatoria y la hacemos sin taponamiento. Si además el tabique está desviado, se puede corregir en el mismo tiempo quirúrgico.

Consulta con otorrino en Mexicali

Atendemos en el Centro Médico MV, Av. Francisco I. Madero 1390, consultorio 7, segundo piso, Col. Nueva. La consulta cuesta $1,200, dura 30 minutos e incluye la endoscopia nasal cuando el caso lo requiere, además de un plan de tratamiento por escrito.

Agenda por WhatsApp o por teléfono al 686 904 8342.

Preguntas frecuentes

¿La sinusitis crónica se cura? En la mayoría de los casos se controla muy bien con tratamiento médico constante. Cuando hay una causa anatómica, la cirugía endoscópica ayuda a que los senos vuelvan a drenar.

¿La cirugía de sinusitis deja marcas en la cara? No. Se hace por dentro de la nariz con endoscopio.

¿Sinusitis y desviación de tabique tienen relación? Sí. Un tabique muy desviado puede dificultar el drenaje de los senos paranasales. En la valoración vemos si conviene corregirlo.

¿Atienden niños con sinusitis? Sí. En los niños, las adenoides grandes suelen ser parte del problema, y las revisamos en la misma consulta.

Este artículo es informativo y no sustituye una valoración médica.